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南京医联体深化改革的基层创新
作者:南京科进 浏览:75 发布时间:2015/12/29 13:15:45 “家门口就有大专家看病,咱还犯得着去大医院挤吗!”年过花甲的南京秦淮区中华门社区居民王阿姨前些天咳嗽得厉害,就在社区卫生服务中心,来自三甲医院江苏省某医院专家把她的病治好了。
专家坐诊社区,得益于南京从三级医院覆盖到基层医疗机构的“医疗联合体”。大医院通过“医联体”与基层建立紧密联系,不仅派专家坐诊,还包括绿色通道双向转诊、技术帮扶、远程会诊等众多内容。南京市正在实施的医改方案提出,全市所有三级医院将打破隶属界限,至少参加一个医联体,基层医疗机构全部加入医联体,从而实现医疗卫生“网格化”服务全覆盖。
深化医改,解决“看病难”“看病贵”是关键。南京市卫生部门负责人表示,南京医改一方面着力完善以“医联体”为方向的分级诊疗制度来破解“看病难”,另一方面深化公立医院医药价格综合改革,破除“以药补医”的传统机制,逐步解决“看病贵”。
过去“以药补医”体制下,南京综合性公立医院药占比高达45%左右,个别区级公立医院甚至超过60%。10月底南京启动公立医院医药价格综合改革,全部取消药品加成,将公立医院补偿由原来服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道,改为服务收费和政府补助两个渠道,使公立医院真正实现公益性回归。
紧随价格改革,南京公立医院管理体制改革也在近日启动。按照改革方案,市卫计委不再直接管理公立医院,而是转为行业管理;市政府成立由市长直接领导的公立医院管理委员会,履行政府办医职能。市医管委通过制定公立医院绩效评价体系,破除公立医院逐利机制,建立以公益性为导向的考核评价机制。
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