许多人听到抑郁症这个词都会有所避讳，毕竟这是一种精神疾病，尽管如此，我们不得不面对这样的问题：越来越多的人患有抑郁症，特别是老年人。

　　很多中老年人逐渐出现头痛、胃痛、心慌、高血压等周身病痛，到医院做各项检查却查不出确切的病因。近日，在广州市脑科医院开展的“情绪和健康”名医讲座上，该院院长、主任医师、博士研究生导师宁玉萍博士提醒：有时百病缠身要考虑“病由心生”的可能，背后常见的病因往往是抑郁焦虑障碍，是大脑功能失调所致，只要从源头上进行治疗，坚持药物及心理治疗，各种躯体症状便可迎刃而解。

　　病例：百病缠身，病因可能只有一个

　　一名59岁的退休大妈最近几年患上了高血压、慢性头痛、头晕眼花，重的时候感觉走路不稳，其实别人看不出她走路不稳。她经常眼睛发干，看东西总觉得有一层膜；她有时心慌得难受，胃部也经常不舒服，想呕吐，食欲也不好；她长期睡眠不好，入睡很困难，却容易醒；她时常感到心情很闷，没有兴趣做事情，还担心自己突然中风瘫痪不能动，给家人增添负担；患病以来，她的体重显著下降，整个人都消瘦了。

　　她到医院检查头部核磁共振、胃镜、心脏造影等，医生说没大事，按脑血栓、脑供血不足等治疗后好点，不久又回到老样子。在精神科，她被诊断为焦虑抑郁障碍，用药治疗后，各种身体问题都缓解了。

　　心身疾病：占综合医院门诊患者的1/3

　　情绪可以对躯体造成深远的影响，精神刺激与压力常常导致负性情绪，进而令躯体、器官发生生理反应。例如，当你被歹徒抢劫、在大会上发言、参加重大考试等情况下，会出现呼吸心跳加快、血压增高、尿频、胃肠不适等躯体反应。当精神刺激消失，这些反应就会停止。如果长期处在紧张焦虑状态，则可能造成不可逆的健康损害。

　　很多患者不知道自己的躯体症状其实是受情绪影响所致。宁玉萍称，到综合性医院门诊就诊患者中，约有1/3是心身疾病，他们做了磁共振、B超、24小时心电图等多种检查，仍然找不到病因。有一名患者血压高达200毫米汞柱，同时服用3、4种降压药都无法控制，直到发现合并有情绪问题后进行抗抑郁治疗，只需服1种降压药便把血压控制住了。

　　抑郁症：中老年人的高发疾病

　　情绪障碍有很多种，最常见的是抑郁症。宁玉萍称，抑郁症不是单纯的“心情不好”，而是一种医学上的疾病，是与糖尿病、高血压类似的慢性病。抑郁症的患者大脑功能失调，除了情绪障碍，还会导致全身症状。据统计，全球有3.5亿抑郁症患者，有10%~25%的女性和5%~12%的男性在一生中可能患抑郁症，目前中国人的抑郁症患病率达6.1%。

　　没有谁能保证自己对抑郁症有绝对免疫力，即使是终日乐呵呵的人。宁玉萍称，抑郁症患者并非总是以泪洗面，部分人会用表面的乐观开朗来掩饰内心深处的真实感受，被称为“微笑型抑郁症”，典型的病例就是2014年疑因抑郁症自杀的美国喜剧大师罗宾·威廉姆斯。

抑郁症是中老年人的高发疾病。有调查显示，疗养院中一半以上的患者有抑郁症。经历了心血管疾病、骨折、中风、长期慢性疾病的中老年人，以及有老年痴呆、帕金森病、甲状腺疾病、维生素B12缺乏的中老年患者特别容易出现抑郁症。宁玉萍举例说，动脉硬化、脑中风可影响大脑的正常功能，导致情感控制中枢的神经环路受损，从而诱发抑郁症。抑郁症反过来也会加重已经存在的身体疾病，例如令疼痛的症状更严重。

抑郁症在中老年中是一种高发症，长期患有心血管疾病，老年痴呆等疾病的患者，家人一定要注意其日常表现，如果发现有抑郁症状，尽快去医院接受治疗。

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